Cita previa :

Bruxismo

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¿Qué es?

El bruxismo se define como el apretamiento inconsciente de las mandíbulas.

¿Por qué se produce?

Las causas se desconocen pero un buen ajuste dentario lo disminuye.

¿Qué problema puede originar?

Puede acabar afectando a cualquiera de los eslabones de la cadena de la oclusión.

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Sobre el diente

bruxismo02Erosiones y desgaste dentario.
Fracturas de dientes, sensación de calado.
Molestias y en ocasiones dolor.

Sobre el hueso

Si se asocia a mala posición de diente habrá pérdida de hueso por sobrecarga.
Las consecuencias de esto será que la pieza comenzará a moverse y tarde o temprano se acabará perdiendo

Sobre el músculo

Musculo temporal
– Dolores de cabeza
– Dolor de ojos

Musculo masetero
– Pesadez de mandíbula
– Cansancio al masticar
– Dolor de dientes
– Dolor de oido

Sobre la articulación

bruxismo3Chasquidos al masticar y/o al abrir la boca. Estos chasquidos pueden ser dolorosos o no.
Imposibilidad de abrir la boca
Tratamiento
Ajustar el encaje de los dientes y llevando una férula de relajación
Situaciones más complejas pueden requerir una intervención (Artroscopia)

¿Cómo se trata?

Ajuste oclusal (Tallado selectivo)

Los dientes están engranados en una maquinaria que trabaja con altísimas presiones. En los bruxistas puede estar funcionando 24 horas al día. No es razonable que ninguna máquina que funcione en estas condiciones no la revisásemos para tenerla continuamente ajustada.

Es un tratamiento muy poco traumático. Si el profesional está debidamente entrenado podrá realizarlo en una o dos sesiones de media hora. Se realiza sin anestesia pues no es doloroso.

Consiste en ir quitando los puntos que interfieren con el buen cierre de la boca. El tratamiento no es para nada perjudicial, pues solo se tocan micras del esmalte. No existe riesgo de calados posteriores ni aparición de caries en la zona tratada.

La mejoría es instantánea, nada más terminar el paciente notará una sensación como si le hubiesen quitado una piedra del zapato. Si existe movilidad dentaria el resultado es espectacular pues en unos días habrán dejado de moverse los dientes.

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Férula de descarga

Es un dispositivo de plástico que se interpone entre los dientes para que todos contacten al mismo tiempo si está bien diseñada.

Al evitar estos puntos disminuirá algo el bruxismo, pues la boca intenta siempre que los dientes contacten lo mejor posible. Existen muchos tipos, pero si están bien diseñadas todas funcionan.

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Rehabilitación oclusal

Está indicada cuando la destrucción dentaria es muy intensa y nos acercamos a un punto irreversible. Consiste en enfundar toda la boca creando un nuevo cierre. Por supuesto debe estar muy bien calculado, con objeto de que el bruxismo no destroce nuestro trabajo.

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